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8. 開(kāi)放性手腕部骨折需要住院治療嗎？血管神經(jīng)會(huì)壞死嗎？
輕微的手腕部損傷，如單純皮膚開(kāi)裂，皮膚擦傷等，經(jīng)過(guò)傷口清洗消毒或簡(jiǎn)單縫合后可不必住院治療；
對(duì)于有肌腱（也被老百姓成為「筋」，韌性非常強(qiáng)，肌肉連接骨頭的部位）、神經(jīng)、血管斷裂的病人，一般需要急診手術(shù)處理，給予肌腱、神經(jīng)、神經(jīng)縫合，使其斷端完整地連接起來(lái)，術(shù)后需要打石膏固定，此時(shí)需要住院治療觀察的。如果血管神經(jīng)損傷較為嚴(yán)重，即使急診給予清洗、縫合，也有很大的可能性出現(xiàn)感染、壞死。
9. 手腕部骨折需要做哪些檢查？
（1）手腕部骨折一般需要行手腕部 X 線檢查即可。
（2）對(duì)于不明顯的骨折，也稱為隱匿性骨折，可選用 CT 掃描給予診斷。
（3）對(duì)于復(fù)雜的手腕部骨折，有時(shí)為了評(píng)估損傷程度及手術(shù)方便，也可進(jìn)行三維 CT 重建。
（4） 此外，由于 X 線和 CT 在軟骨和軟組織（神經(jīng)血管肌肉脂肪等組織） 檢查不具有優(yōu)勢(shì)，懷疑有腕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷者，可選用手腕部 MRI（核磁共振） 檢查，以便明確診斷治療。
高頻通氣氣流阻斷原理(呼氣閥門阻斷)
1.2.2 雙向噴射氣流＋旋轉(zhuǎn)噴射高頻發(fā)生器
其原理在呼氣末端有旋轉(zhuǎn)噴射裝置產(chǎn)生高頻氣流，在此裝置近端還有兩個(gè)噴氣口產(chǎn)生與持續(xù)偏流逆向的氣流從而產(chǎn)生PEEP及吸氣峰壓(PIP)。其代表機(jī)型SLE5000同時(shí)具有常頻和高頻振蕩模式，適用于300 g～20 kg體重范圍的新生兒和嬰幼兒，高頻振蕩也能與常頻指令性通氣組合使用。由于獨(dú)特的雙向噴射氣流及氣路無(wú)閥門設(shè)計(jì)(圖2)，在呼氣回路產(chǎn)生與偏流(5 L/min)的逆向氣流從而產(chǎn)生CPAP及PIP；而在逆向氣流發(fā)生器末端再加旋轉(zhuǎn)噴射裝置產(chǎn)生高頻氣流。由于并無(wú)主動(dòng)呼氣機(jī)制，SLE5000在呼氣回路應(yīng)用帶有壓力活化控制器的噴射裝置代替電磁線圈閥門，使呼氣回路無(wú)閥門，從而氣體呼出響應(yīng)時(shí)間更短(2 ms)，以防止CO2潴留。高頻呼吸機(jī)也能在10～20 kg嬰幼兒產(chǎn)生不錯(cuò)的振蕩力量，但實(shí)際可使用體重仍需要驗(yàn)證。
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