振動排痰機澤普科技操作規(guī)程減少氣管插管風險
生活技能的訓練:
選擇患者熟悉日常生活內(nèi)容,如進餐、穿衣、洗刷、沐浴等日常生活能力訓練,先敘述后模擬。例如: 幫助患者將身邊常用物品整理放置在固定位置,并拿走周圍環(huán)境的危險物品和不必要的物品。必要時將整個練習分成若干小部分,由簡到繁,循序漸進,采取鼓勵、獎賞、指導、幫助或模仿的原則,最終達到獨立完成。
睡眠倒錯的訓練:
AD患者睡眠表淺、片段,白天瞌睡多,從而出現(xiàn)白天睡覺,夜間不能入睡的現(xiàn)象,這種狀況不利于老年性癡呆的康復。改變這種習慣的方法如下: 白天多安排一些患者感興趣的活動,如讀書、看報、看電視、聽音樂、散步等,以及讓患者做一些力所能及的活動,減少白天睡眠,另外,晚上睡前盡量減少不良刺激,不喝茶和咖啡,讓患者安靜舒適的入睡,必要時睡前半小時口服小劑量安眠藥。
排痰的作用毋庸置疑,專.家也在相關解讀中強調(diào)了深度排痰的重要性,不過這跟呼吸支持并不沖突,呼吸支持跟排痰相結合才是好的方案。只是目前常用的排痰手段都需要斷開呼吸機,不能跟呼吸機起工作,可能導致系列并發(fā)癥以及醫(yī)務人員傳染的風險。
1. 目前常用的排痰方法——吸痰管
目前ICU中排痰廣泛使用的是吸痰管吸痰——吸痰管插入患者主氣道,將接觸到的痰液吸出。它主要的不足在于:
只能處理主氣道中接觸到的痰液;
侵入式操作,易造成患者氣道損傷及醫(yī)患傳染;
患者痛苦,容易對患者造成嚴重的心理壓力;
影響呼吸機給患者通氣。
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