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慢性失能的帕金森病
帕金森病是常見的一種侵犯中.樞神經系統(tǒng)的慢性退化疾病，發(fā)生率頗高，許多人周遭都有親友罹患這種慢性失能的毛病。發(fā)生率達每10 萬人有14人，年紀越大得病機會就越高，60歲以上的老年人口約占1–2%。(58)
在美國全部約有 50 萬位帕金森病人，每年會新增 5 萬名，臺灣約有 5 萬位，以每年 5 千個的速度增加。中國大陸更多，北京協(xié)和醫(yī)院張振馨教授研究顯示中國帕金森病人數(shù)達 200 萬，可說地球有一半的帕金森病患者在中國，而且以每年 10 萬新增病例的速度增加。帕金森病、膩血管疾病和老年癡呆癥后，號稱老年人的“三大殺手”。雖然帕金森病號稱老三，但罹患帕金森病對于老年人的傷害及生活品質影響其實最嚴重，因為帕金森病患者平均可以活 15 年，而老年癡呆癥只有 4 年，嚴重腦血管病變只有一年左右。這三者又以帕金森病的認知功能退化最慢，等于是長期被凌遲折磨至死。
圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機原理示意圖
1.3 高頻呼吸機所產生的壓力及流量波形對高頻呼吸機應用的臨床意義
1.3.1 八種高頻呼吸機氣道開放壓力波形比較
八種高頻振蕩通氣呼吸機壓力波形(氣道開放時)比較見圖4。在氣道開放時產生方形壓力波形；而其余五種呼吸機產生正弦壓力波形，其中呼吸機在正弦波形上產生切跡。高頻振蕩呼吸機產生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復合諧波合成，可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機所產生的能量最.大，系列；而活塞振蕩產生能量次之，如高頻呼吸機；而應用噴射氣流產生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括：在早產兒、低體重兒、肺保護避免肺部氣壓傷方面，采用氣流阻斷原理的呼吸機，包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機更有優(yōu)勢；雙向噴射氣流原理高頻呼吸機通常應用于足月新生兒，而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機作為首選更佳。
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