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手外傷后如何盡快恢復(fù)手功能
人在生活和工作中都有可能碰傷手，在手外傷后如果處理不恰當、不及時，就會影響到手功能的正?；謴?fù)。手外傷后怎么做才能盡早、盡快地恢復(fù)傷手的功能呢?如果能注意以下幾個方面，你就會比較滿意地達到這個目標。
首先，手受傷后，你要用干凈的布壓迫包扎住傷口，止住血，然后盡快去有手科的醫(yī)院急診。這樣，你會在一時間接受手科?？漆t(yī)師的診治，他們會根據(jù)你的傷情作出適當?shù)奶幹?，盡可能完美地縫合你因損傷而斷裂的皮膚、肌腱、神經(jīng)、血管和其它組織。這樣，就能為你日后的手功能恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。
(一)肌腱粘連松解術(shù)后的功能練習(xí)
在醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下，一次活動在手術(shù)后24~48小時。每天2~3次，每次屈或伸指2~3次即可。功能練習(xí)的原則也是:要質(zhì)量不要數(shù)量。但聽起來容易做起來很難，主要是需要克服劇烈的疼痛，其次是要消除顧慮(害怕出血、傷口迸開或肌腱斷裂等)。
(二)肌腱松解術(shù)后的注意事項
1.必須是患者自己克服疼痛用自己的力量進行屈伸指練習(xí)，別人無法替代。
2.在保證質(zhì)量的前提下，開始的幾天中沒必要自行提高練習(xí)的次數(shù)。否則會增加傷口的負擔(dān)，使腫脹加重，反而不利于練習(xí)。
3.剛開始活動時，傷口的確還沒有長好，活動時出血、活動后腫脹加重是正常的。
4.如果因怕痛不能主動練習(xí)，三天就會產(chǎn)生新的粘連帶再次形成粘連。
1.資料與方法
1.1 一般資料選擇我院ICU2008年12月-2009年9月收治的呼吸衰竭行機械通氣的58例病人，其中男42例，女16例；年齡42歲～95歲，平均74.5歲；均患有嚴重的基礎(chǔ)疾病，其中慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作16例，腦血管疾病(包括顱腦科術(shù)后)合并肺部感染者25例，糖尿病合并肺部感染者6例，尿毒癥合并炎、呼吸衰竭者5例，科腹部手術(shù)后合并呼吸衰竭病人6例。同時患有兩種以上疾病的54例(合并心力衰竭、咯血、血流動力學(xué)不穩(wěn)定、凝血功能障礙等的病人排除在外)。
1.2 方法治療上均采取呼吸機輔助通氣、常規(guī)抗感染、吸痰、霧化吸入等治療。并予芙萊特振動排痰機行叩擊、震顫輔助排痰。病人均取側(cè)臥位，選用AP229叩擊頭在背部叩擊，由外向內(nèi)、自下向上進行叩擊振動排痰。根據(jù)病人病情、體格、耐受度選擇頻率15 Hz～30 Hz，每次10 min 20 min，叩擊振動后予吸痰，每日3次。分別于振動排痰前及排痰治療3次后行動脈血氣檢查，評估1次療效。比較呼吸、心率、血壓、氧合指數(shù)、動脈血氣分析指標的變化。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)以均數(shù)± 標準差表示，用SPSS15.0統(tǒng)計軟件包，分析采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
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